怀胎十月,顺利生下一个健康的宝宝是每个家庭最朴素的愿望,但总有一些孕妈妈在孕早期正常产检无腹痛无出血的情况下发现胎儿已经停止发育了,那么都有哪些原因会引起这种情况呢?
胚胎停育(embryo damage)是指早孕期由于受精卵缺陷、母体自身因素或外界等不利因素影响而导致的胚胎死亡现象。影响胚胎停育的因素有很多,包括解剖学的异常、遗传因素、感染因素、免疫异常、内分泌异常、血栓前状态、环境因素、心理因素、创伤刺激等。其中解剖学异常、感染因素、等与母体自身相关,传统的检测手段主要是通过评估母体的基础状况来解释胎停流产的原因,但有部分患者通过以上手段并未检测出异常,需高度怀疑是胎儿遗传物质异常所致。
我院产一科最近收治多例胎停流产病例,联合我院遗传中心进行胎儿流产组织的遗传学检测,其中1对夫妇结婚12年,孕6产2,其中4例均在孕8周左右不明原因胎停,对本次流产的组织进行染色体微缺失微重复的检测,结果为45,XO,胎儿为Turner综合征。另1对夫妇,结婚3年,孕2产0,均于孕早期出现胎停,流产组织行染色体微缺失微重复检测,结果为16-三体。另有一对反复流产夫妇行染色体核型分析,结果示男方为46,XY,inv(9)(p11q13)。染色体异常是导致以上孕妇出现胎停的原因,以上夫妇双方均需行染色体核型分析评估自身是否存在有染色体水平异常,结合染色体异常结果评估生育再发风险。
夫妻双方及胚胎存在染色体数量或结构异常、基因多态性、基因突变、遗传性血栓前状态、内分泌或生殖道结构异常等,均属于遗传异常。染色体异常是导致早孕期胚胎停育最常见的原因之一,占导致孕龄<8孕周胚胎停育的50%~60%。常见的染色体数量异常为三体,染色体结构异常包括染色体缺失、重复、倒位及平衡易位等,以倒位和平衡易位最常见。
胎停流产的夫妇需重视流产物的检测,警惕自身染色体水平的异常,结合遗传学检测结果评估再次生育的风险。
我院母婴保健体系健全,医院现设置有产科围产期保健门诊、高危产科门诊、乳腺外科门诊、泌尿男科门诊、妇产科ICU、产房、盆底疾病防治中心、妇科门诊、产科门诊、中医妇科门诊、儿科门诊、儿童康复科、小儿外科等。开展有婚前保健技术服务、孕前咨询与健康指导、孕产期保健、开展产前筛查与咨询指导、乳腺保健、计划生育手术、预防接种、新生儿听力筛查等多项保健工作。医院设立有产前筛查中心、医学遗传中心等相关科室,开展有四维彩超筛查、生化免疫、细胞遗传、分子遗传等项目,具有妇产科、儿科、病理科、临床遗传专业的技术力量。从事遗传咨询、超声诊断、生化免疫、细胞遗传、分子遗传的技术人员均参加过省级以上的脱产培训。针对不孕不育、生殖功能异常、反复流产的人群可提供全面、完善的的医疗技术服务!
产科一病区电话:0377--61609112
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